Pe sfârşit de an, Ministerul Sănătăţii lansează un proiect de reforma radicala a sistemul de sănătate. Preşedintele Băsescu este principalul susţinător al unei reforme care riscă să falimenteze spitalele precum industria românească, să conducă la creşteri masive de preţuri , la monopoluri regionale, la situaţii disperate în care bolnavii nu îşi permit tratamentul, la politizarea şi mai agresivă a managementului spitalelor, la privarea comunităţilor sărace de accesul la spitale.
Dezbaterile asupra acestui proiect vor începe zilele următoare printre sarmale şi artificii. Deşi preşedintele a declarat recent că doreşte un proces normal de dezbateri (mulţumim), reforma în sănătate poate fi încă una din asumările de răspundere ale acestui guvern.
- Cum pot concura în mod credibil fostele spitale de stat, subfinanţate cronic, cu datorii şi cu mari nevoi de investiţii cu spitale private noi? Aruncăm spitalele de stat într-o competiţie în care pleacă cu un handicap, din care vor iesi ciugulite şi vândute la bucată ca industria românească?
- Firmele de asigurări şi spitalele pot funcţiona foarte usor în reţele. Cine va împiedica formarea unor monopoluri regionale care vor duce la creşteri exorbitante de preţuri?
- Experienţa Olandei – tara care a introdus un sistem similar in 2006-arată că preţurile pachetelor de asigurări au crescut cu 41% în doar cinci ani de la introducerea sistemului (sursa). Cine va opri creşterea rapidă a costului sănătăţii în România? Guvernul olandez încearcă acum să limiteze prin lege creşterile costurilor. Cu cât se pot aştepta românii să coste sănătatea mai mult peste doi-trei ani?
- Cum se vor descurca pacienţii săraci care nu îşi vor permite să plătească asigurări complementare sau să plătească din buzunar intervenţii care nu sunt prevăzute în pachetul minim de servicii medicale?
- Cât ne va costa acest nou nivel de intermediere introdus de asiguratorii privaţi? Va încerca statul român să limiteze profiturile companiilor private de asigurări de sănătate? După ce companiile private de asigurări au realizat profituri uriaşe, Slovacia a încercat să limiteze prin lege profiturile, companiile au dat în judecată guvernul slovac şi au câştigat.
- 65% din olandezi declară că nu au încredere în companiile private de asigurări de sănătate (sursa). Cine va educa pacienţii români asupra drepturilor lor? Cine le va explica ofertele companiilor, reclamele sau zecile de pagini de contracte pe care le vor încheia cu companiile private?
- Cine va asigura accesul la servicii medicale în comunităţile sărace care nu îşi permit să finanţeze spitale?
- Spitalele vor putea să realizeze salarizarea diferenţiată a medicilor. Vor mai lucra medicii în spitale şi clinici mici de la sate, unde fondurile nu vor ajunge pentru salarii care să concureze cu salariile din spitalele mari ?
- Una din problemele sistemului este politizarea managementului spitalicesc. Faptul că spitalele vor deveni societăţi comerciale, al căror Consiliu de Administraţie va fi compus în majoritate din reprezentanţi ai primăriilor nu conduce la o şi mai mare politizare a managementului?
- Cine va garanta că asiguratorii privaţi nu vor oferi pacienţilor cu un istoric medical complicat sau boli preexistente asigurari la preturi prohibitive?
Radu Zlati 
Comentarii recente